Dra. Juliana Leite

O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) é um transtorno psiquiátrico caracterizado por episódios de alterações importantes do humor, da energia e do nível de atividade. A pessoa pode apresentar períodos de mania ou hipomania e episódios de depressão, com repercussões na vida pessoal, familiar, social e profissional.

Não se trata simplesmente de "mudanças de humor". No transtorno bipolar, as alterações são mais intensas, persistentes e diferentes do padrão habitual de funcionamento da pessoa.

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Episódio de mania

A mania caracteriza-se por um período de humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável, associado ao aumento da energia e da atividade. Entre os principais sintomas estão:

• redução importante da necessidade de sono;

• aumento da energia e da atividade;

• fala excessiva e acelerada;

• pensamentos acelerados;

• aumento da autoestima ou sensação de grandiosidade;

• maior distraibilidade;

• aumento de atividades dirigidas a objetivos;

• impulsividade;

• gastos excessivos ou comportamentos financeiros de risco;

• comportamento sexual de risco;

• tomada de decisões impulsivas;

• em casos graves, sintomas psicóticos.

No DSM-5-TR, um episódio maníaco geralmente dura pelo menos uma semana, está presente durante grande parte do dia e causa prejuízo importante no funcionamento, podendo exigir hospitalização.

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Episódio hipomaníaco

A hipomania apresenta sintomas semelhantes aos da mania, porém com menor intensidade e duração, sem causar o mesmo grau de prejuízo funcional da mania e, por definição, sem necessidade de hospitalização por causa do episódio.

Apesar de algumas pessoas perceberem a hipomania inicialmente como aumento de produtividade, disposição ou criatividade, ela representa uma alteração significativa em relação ao funcionamento habitual.

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Episódio depressivo

Durante a fase depressiva, podem ocorrer:

• tristeza persistente;

• perda de interesse ou prazer;

• falta de energia;

• alterações do sono;

• alterações do apetite;

• dificuldade de concentração;

• sentimentos de culpa ou inutilidade;

• lentificação ou agitação psicomotora;

• desesperança;

• pensamentos relacionados à morte ou suicídio.

Os episódios depressivos podem causar importante comprometimento da capacidade de trabalhar, estudar, manter relacionamentos e realizar atividades cotidianas.